Resposta curta
- Todo implante é um pino, em geral de titânio, colocado no osso. Ele precisa de alguns meses para se prender ao osso, qualquer que seja o tipo.
- Os tipos mais procurados são o convencional (em duas fases), a carga imediata (dente provisório logo depois da cirurgia), o zigomático (apoiado no osso da maçã do rosto, para quem perdeu muito osso na arcada de cima) e o mini implante (mais fino, usado para firmar dentadura).
- Nenhum tipo serve para todo mundo. Quem indica é o dentista, depois do exame de imagem.
Quem começa a pesquisar implante encontra um monte de nomes: carga imediata, zigomático, mini, protocolo, overdenture. Alguns são tipos de implante, outros são o jeito de montar os dentes por cima. Este texto separa uma coisa da outra e mostra quando cada opção costuma entrar. Para ver como o tratamento acontece na clínica, a página de implante dentário em Goiânia mostra as etapas.
O que todo implante tem em comum
Antes das diferenças, o que não muda. Todo implante é um pino colocado no osso do maxilar (em cima) ou da mandíbula (embaixo), no lugar da raiz do dente. Quase sempre é de titânio, metal que o corpo aceita bem. Também existe o de zircônia, que é branco, mas o formato é o mesmo. Sobre o pino vai uma peça de ligação, o pilar, e por cima dela a coroa ou a prótese.
A cicatrização também é igual para todos. Depois da cirurgia, o osso cresce em volta do pino e se prende a ele, num processo chamado osseointegração, que costuma levar alguns meses. Mesmo quando o dente provisório vai no mesmo dia, o osso segue esse ritmo por baixo.
Se quiser ver as partes do implante num desenho, o artigo implante dentário sem parafuso existe? traz o esquema.
Implante convencional, em duas fases
É o caminho mais comum. Na primeira fase, o dentista coloca o pino no osso e fecha a gengiva por cima, ou deixa à mostra só uma pequena tampa. Depois vem a espera da osseointegração, em geral alguns meses, com o local protegido.
Na segunda fase, o implante recebe o pilar, a gengiva toma forma em volta dele e a coroa ou a prótese definitiva é feita sob medida e instalada.
Nesse intervalo você usa uma prótese provisória para não ficar sem dente: fixa quando o caso permite, ou de tirar e colocar.
O convencional costuma ser a escolha quando foi preciso enxerto de osso, quando há infecção que precisa sarar antes ou quando o implante não ficou firme o bastante no dia da cirurgia para receber um dente logo.
Implante com carga imediata
Na carga imediata, um dente ou uma prótese provisória fixa é instalado no mesmo dia da cirurgia ou poucos dias depois. A prótese definitiva vem mais tarde, quando o osso já se uniu ao pino. O implante é o mesmo; o que muda é o momento de colocar o dente em cima.
É o que muita gente viu nas redes como "dente fixo em poucos dias", principalmente no protocolo, a prótese fixa da arcada inteira.
- o implante fica bem firme no osso no momento da cirurgia;
- há osso em quantidade e qualidade suficientes;
- a mordida permite proteger o provisório nas primeiras semanas.
- falta osso e é preciso enxerto antes;
- existe infecção no local que precisa ser tratada;
- o implante não alcança a firmeza necessária no dia;
- a pessoa range ou aperta muito os dentes.
Por isso a resposta às vezes só sai na hora. O dentista mede a firmeza do implante durante a cirurgia e, se ela não for suficiente, o plano passa para duas fases. Isso não quer dizer que algo deu errado: o implante só precisa de mais tempo sem carga. Nas primeiras semanas com o provisório, a mastigação segue a orientação do dentista.
Quer saber se dá carga imediata no seu caso?
Pergunte no WhatsApp. A equipe responde e marca sua avaliação.
Tirar a dúvida no WhatsAppImplante zigomático
O implante zigomático é bem mais comprido que o comum e não fica só no osso da boca. Ele sobe pela região do maxilar e se apoia no osso zigomático, o da maçã do rosto, que costuma continuar firme mesmo quando o osso em volta dos dentes já diminuiu.
É pensado para a arcada de cima de quem perdeu muito osso, por exemplo depois de muitos anos sem dentes ou usando dentadura, e não tem osso suficiente para o implante comum. Nesses casos, a alternativa costuma ser um enxerto grande antes dos implantes, com meses de espera. O zigomático pode dispensar esse enxerto. Em geral sustenta uma prótese fixa da arcada de cima, junto com implantes comuns na parte da frente quando ali ainda há osso.
Em compensação, a cirurgia é maior, normalmente com sedação ou anestesia geral, às vezes em ambiente hospitalar, e com planejamento detalhado em cima da tomografia. Na OdontoSin, quando o caso pede, a equipe avalia o zigomático e explica o que muda na cirurgia.
Mini implante
O mini implante é mais fino que o comum, com menos de 3 milímetros de diâmetro na maioria dos modelos. A OdontoSin faz esse tipo de implante quando o caso pede. O uso mais frequente é firmar a dentadura de baixo: dois a quatro mini implantes recebem encaixes, e a dentadura passa a prender neles em vez de só se apoiar na gengiva. Também aparece em espaços estreitos, onde um implante comum não caberia.
A cirurgia costuma ser menor e, em parte dos casos, a dentadura é adaptada aos encaixes logo depois.
Ele tem limites. Por ser fino, aguenta menos força. Em geral não é o indicado para sustentar uma prótese fixa da arcada inteira nem dentes de trás que mastigam com muita força, e ainda depende de osso com altura suficiente. Também não é um "implante sem parafuso": continua sendo um pino no osso.
Os quatro lado a lado
| Convencional | Carga imediata | Zigomático | Mini implante | |
|---|---|---|---|---|
| Onde o pino fica | No osso da boca | No osso da boca | Apoiado no osso da maçã do rosto (arcada de cima) | No osso da boca |
| Quando o dente vai por cima | Depois da cicatrização | Provisório fixo no dia ou em poucos dias | Prótese fixa da arcada de cima, no tempo que o planejamento definir | Em geral, a dentadura passa a encaixar nele |
| Tamanho da cirurgia | No consultório, com anestesia local | No consultório, com anestesia local | Maior, com sedação ou anestesia geral | Menor |
| Costuma servir para | De um dente até a arcada inteira | Casos em que o implante fica firme no dia | Quem perdeu muito osso na arcada de cima | Firmar dentadura e espaços estreitos |
A tabela resume o que costuma valer. Cada caso tem detalhes que só o exame mostra.
Um dente, vários dentes ou a arcada inteira
Além do tipo de implante, existe a pergunta de quantos dentes repor e como montar a prótese em cima. Nem sempre é um implante para cada dente.
Implante unitário
Um pino e uma coroa no lugar do dente perdido, sem desgastar os vizinhos. No dente da frente, a aparência e o provisório pedem atenção extra; o artigo implante no dente da frente explica o que muda.
Ponte sobre implantes
Quando faltam dentes seguidos, dois ou três implantes podem segurar uma ponte com mais dentes do que pinos.
Protocolo ou overdenture
O protocolo é fixo, parafusado em 4 a 6 implantes, e só o dentista remove. A overdenture encaixa em 2 a 4 implantes e a pessoa tira para limpar. A diferença entre as duas e a dentadura está em protocolo, dentadura ou overdenture, e o protocolo em detalhe no guia da prótese total fixa.
Esses arranjos se combinam com os tipos de implante. Um protocolo pode ter carga imediata, uma overdenture pode usar mini implantes, e uma prótese fixa de cima pode juntar implantes comuns e zigomáticos.
Como o dentista escolhe o tipo
O tipo certo é o que cabe no seu osso e na sua saúde. Quem define é o dentista, depois do exame. Na avaliação, ele olha estes pontos:
- Exame da boca. Gengiva, dentes que restam, a mordida e se você range ou aperta os dentes.
- Tomografia. Mostra altura, largura e qualidade do osso, e onde passam nervos e o seio maxilar. É ela que diz se cabe um implante comum, se precisa de enxerto ou se o caso pede outro caminho.
- Quantidade de osso. Pouco osso pode levar a enxerto, a implantes inclinados ou, na arcada de cima, ao zigomático.
- Saúde geral. Diabetes e pressão controladas, remédios que agem no osso ou na coagulação, cigarro.
- O que você quer e consegue cuidar. Prótese fixa ou removível, higiene em casa e revisões.
Daí sai o plano: quantos implantes, de que tipo, se dá para fazer carga imediata e qual prótese vai por cima. Na OdontoSin você recebe o plano e o valor por escrito.
E o preço?
O tipo de implante muda o valor, mas não sozinho. Pesam também o número de implantes, o enxerto, a prótese e o material. As faixas de preço médio de mercado, inclusive do mini implante e da carga imediata, estão no guia quanto custa um implante dentário em Goiânia. Para a arcada inteira, veja a tabela de preço da prótese total fixa. O valor do seu caso sai na avaliação, depois do exame.
Perguntas frequentes
Existe um tipo de implante que serve para todo mundo?
Não. Cada tipo resolve uma situação. O convencional é o mais usado; a carga imediata depende da firmeza do implante no dia; o zigomático é para quem perdeu muito osso na arcada de cima; o mini serve, em geral, para firmar dentadura. Quem indica é o dentista, depois do exame.
Todo mundo pode fazer carga imediata?
Não. Ela depende de osso suficiente e de o implante ficar bem firme na cirurgia. Às vezes a decisão só sai no próprio dia. Quando não dá, o tratamento segue em duas fases.
Para quem é o implante zigomático?
Para a arcada de cima de quem perdeu tanto osso que o implante comum não tem onde se apoiar. É uma cirurgia maior, com planejamento por tomografia. Quando é indicado, a equipe da OdontoSin avalia e explica o que muda na cirurgia.
Mini implante serve para dente fixo?
O uso mais comum é segurar a dentadura de baixo. Em espaço estreito ele pode sustentar um dente. Para uma prótese fixa da arcada inteira, em geral se usam implantes comuns.
Quanto tempo leva o implante convencional?
Entre a cirurgia e a prótese definitiva, em geral alguns meses, o tempo de o osso se unir ao pino. Se for preciso enxerto antes, o prazo aumenta. O dentista passa a previsão do seu caso no planejamento.
Implante de zircônia é outro tipo?
É outro material. O pino é branco, de cerâmica, em vez de titânio, mas continua sendo um pino no osso. A escolha do material também é feita com o dentista.
Conteúdo informativo; não substitui a avaliação de um cirurgião-dentista.